Os mais de 400 mdicos cooperados da Unimed de Marlia j comearam esta semana a adotar o T.I.S.S. - Troca de Informaes em Sade Suplementar, por meio eletrnico, modelo unificado para troca de informaes que nortear o intercmbio de dados entre operadoras e prestadores. O novo padro institudo pela Agncia Nacional de Sade Suplementar (ANS) considerado como iniciativa fundamental para uma nova fase na gesto da sade suplementar. At o dia 31 de agosto as operadoras e prestadores devem se enquadrar ao novo sistema que passa a ser obrigatrio a partir de primeiro de setembro.
A diferena do modelo anterior ao novo que ser adotado, que todos os procedimentos mdicos sero informatizados, centralizados e monitorados pela ANS. Antigamente os consultrios mdicos, clnicas e hospitais, apenas solicitavam autorizao, enquanto que a partir de setembro, eles tero que informar todos os servios de consulta, bem como para solicitar o Servio Auxiliar de Diagnstico e Terapia (SADT) e at de internao. Todas as informaes so baseadas em cdigos e o software necessrio implantado pela prpria Unimed de Marlia, que tambm promove treinamento para o profissional da clnica, ou do consultrio, dos hospitais, dos laboratrios, entre outros.
Com a implantao do Tiss, acredita-se numa garantia de melhor qualidade de dados e informaes necessrios para o planejamento e reestruturao das operadoras, alm de permitir o embasamento de relatrios e estatsticas da ANS e de outros rgos governamentais. O Tiss representa tambm um passo importante para o aumento da transparncia do setor que obriga a classe mdica a seguir esta padronizao. Um Comit de Padronizao, formado por representantes da ANS, das operadoras e prestadores, ser responsvel pela atualizao do Tiss, a partir das demandas surgidas com a utilizao diria de guias e formulrios e do sistema de troca eletrnica de dados. O Tiss um sistema aberto a mudanas e, por isso, em processo de contnuo aperfeioamento, necessitando uma melhor capacitao dos profissionais que auxiliam os mdicos.
Preocupada com a operacionalidade do novo sistema, a Unimed de Marlia realizou recentemente um encontro com pessoal de clnicas, consultrios e hospitais, reunindo mais de 600 deles para um treinamento especfico. Alm disso, os funcionrios da Unimed de Marlia foram capacitados para oferecerem todo e qualquer tipo de informao neste sentido, bem como um suporte tcnico dirio at as 20 horas. Esta padronizao um desejo antigo do setor de sade suplementar. Com o Tiss haver uma uniformizao de guias e formulrios, a reduo de custos administrativos e a melhoria da qualidade de gesto como os principais benefcios do Tiss. |
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